Архив рубрики: Uncategorized

Вульвовагинальный кандидоз — молочница

Каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала на себе симптомы «молочницы», правильно же её называть вульвовагинальным кандидозом (ВВК).

Что такое вульвовагинальный кандидоз?

Воспалительное заболевание женских половых органов, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida.

Каким может быть?

Неосложенный — это когда он вызван грибами рода Albicans, происходит до 4 раз в год или проявляется впервые, наблюдаются умеренные (терпимые) симптомы, нет факторов риска, которые влияют, например, сахарный диабет, иммунодефицит, беременность, прием глюкокортикоидов, эстрогенов, цитостатиков, антибиотиков, спринцевания, чрезмерная интимная гигиена, посторонние предметы во влагалище.

Осложненный — это когда он вызван грибами рода non-Albicans, происходит больше 4 раз в год, наблюдаются очень яркие симптомы, как островоспалительная эритема (покраснение), отеки, изъязвления (дефекты в виде язв), трещины слизистой и кожи перианальной области. Есть факторы риска (указаны выше).

Симптомы вульвовагинального кандидоза

Зуд, жжение, отек, покраснение, болезненность во время полового акта и мочеиспускания, белые или желтовато-белые творожистые, густые, сливкообразные выделения. Без лабораторной диагностики все эти симптомы не гарантируют на 100 %, что это именно ВВК (молочница).

Если есть выделения из влагалища, это молочница?

Нет, если у вас есть выделения, то это может быть ВВК (молочница), бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, ИППП. Очень часто бывает, что одно сочетается с другим.

Я могу сама себя вылечить молочницу?

Скажу честно, у вас есть такая вероятность, около 22 %, что попадете в цель, но это русская рулетка и есть большие риски. Например, назначая себе лечение от «молочницы» без правильной диагностики вы развиваете резистентность (устойчивость, привыкание) препарата к Candida и таким образом последующая терапия может быть неэффективной в случае ошибки самолечения.

Как вылечить бактериальный вагиноз и аэробный вагинит?

Пришло время поговорить о бактериальном вагинозе (БВ) и аэробном вагините (АВ).

Доктор, что такое бактериальный вагиноз? Когда анаэробная микрофлора (живет без кислорода) влагалища начинает преобладать над лактобактериями, которые производят перекись водорода и молочную кислоту для поддержания нормального pH. К анаэробной флоре относятся Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Prevotella, Mobilincus, Mycoplasma, Ureaplasma, Bacteria и другие.

Доктор, что такое аэробный вагинит? В этом случае преобладает аэробная флора (живет благодаря кислороду). К ней относятся Streptococcus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae (кишечная палочка) и другие.

Доктор, какие симптомы БВ и АВ? При БВ могут быть выделения с неприятным запахом (как тухлая рыба), который усиливается после секса, спорта, во время и после менструации при минимальном воспалении слизистой влагалища. При АВ есть дискомфорт в области гениталий, желтые выделения, нарушения мочеиспускания, зуд, жжение, покраснение в области входа во влагалище, отек, боль во время полового акта.

Доктор, почему есть рецидивы БВ? Бактерии Gardnerella Vaginalis и Atopobium Vaginae любят создавать биоплёнки (в них они менее уязвимые), которые устойчивы к противомикробным и антисептическим препаратам.

Доктор, какая диагностика БВ и АВ? Фемофлор (флороценоз) + микроскопический мазок + pH полоска. Помним, что БВ и АВ могут быть изолированными состояниями, так и протекать вместе с вульвовагинальным кандидозом (ВВК), так и ИППП.

Чаще всего используются критерии Амселя для диагностики БВ (должно быть три критерия из перечисленных):

1) Наличие cеро-белых, жидких выделений из влагалища;

2) Обнаружение «ключевых клеток» при микроскопии мазка (окраска по Граму);

3) Положительный аминный тест: при добавлении к влагалищным выделениям 10 % гидроксида калия (KOH) появляется «рыбный запах»;

4) pH метрия показывает выше 4,5 (защелачивание).

В фемофлоре (флороценозе) смотрим соотношение различной флоры к лактобактериям. Не нужно смотреть на количество лейкоцитов в мазке без явной клинической картины.

Доктор, а когда нужно лечить БВ? Вне беременности только при наличии жалоб и симптомов. Во время беременности проводится диагностика и лечение, как без жалоб и симптомов, так и с ними (профилактика выкидышей, преждевременных родов, послеродовых осложнений, циститов, уретритов, травм промежности), аналогичная тактика (без/c жалобами/симптомами), если вы готовитесь к операции или диагностической манипуляции, которые затрагивают урогенитальный тракт (профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)). Доказано, что при БВ в несколько раз выше частота развития ВПЧ-инфекции, герпеса и ИППП. БВ и АБ могут быть одной из причин развития ВЗОМТ (температура тела 38 градусов, аномальные маточные кровотечения, боли при пальпации нижних отделов живота, болезненность тракции шейки матки, придатков, патологические выделения из шейки матки/влагалища) поэтому не стоит откладывать поход к гинекологу.

Если есть проблемы с менструальным циклом, то из-за этого могут быть нарушения микробиоценоза влагалища (ВВК, БВ, АВ), происходит снижение эстрогенов и понижение созревания гликогена во влагалище, который является едой для размножения лактобактерий, поэтому нужно выяснить причину (не лечить следствие), устранить и тогда выделения перестанут тревожить.

Доктор, а чем лечить БВ и АВ? Если есть БВ или АВ по отдельности или нет, то достаточно всего лишь одного препарата в течение 7 дней. Если есть больше 3 рецидивов в год БВ/AВ, то используется тот же препарат до 6 месяцев. Если по анализам ещё обнаружен кандидоз или ИППП, то уже добавляем другие препараты. Помните, что не стоит использовать свечи «от всего» без результатов анализов.

Доктор, а надо лечить полового партнёра, если у меня БВ/АВ? Если у него нет никаких симптомов (выделения и рези при мочеиспускании), то не нужно.

Доктор, какая профилактика БВ и АВ? Всегда надо помнить, что есть триада, а именно влагалище, уретра и кишечник. Если где-то в одном месте проблема, то вероятность того, что будут проблемы в других достаточно высока. Важно иметь сомкнутую половую щель, анатомическую целостность шейки матки, поддерживать pH влагалища, избегать запоров, циститов, уретритов, не спринцеваться, использовать презерватив, придерживаться моногамных отношений, не заниматься самолечением (особенно использовать антибиотики или антисептики по любому поводу).

Какие гены достаются детям от отцов?

Каждый человек хоть раз в жизни пыталась представить, как будет выглядеть ее ребенок.

О чертах, которые чаще всего достаются малышу от отца читайте в нашей подборке.

1. Цвет глаз

В целом, у ребенка больше шансов унаследовать цвет глаз отца. Так происходит даже когда цвет глаз папы является рецессивным (голубой, зеленый), несмотря на то, что доминантным цветом является черный и коричневый.

2. Ямочки на щеках

Если у папы есть ямочки, то с большой вероятностью они будут красоваться и на щечках малыша.

3. Рисунок отпечатков пальцев

Да-да, все мы знаем, что отпечатки пальцев уникальны и никогда не повторяются, но отпечатки родителей и детей как правило очень похожи.

4. Рост ребенка

Более сильно на то, какого роста будет ребенок влияют именно мужские гены.

5. Вес ребенка

И на вес малыша также более сильное влияние оказывает ген отца.

6. Симметрия лица

Дети наследуют симметрию лица своих пап.

7. Волосы

На цвет волос влияют доминантные и рецессивные гены. Если у папы темные волосы, то такими оно будет и у ребенка, если папа кудрявый — маловероятно, что ребенок будет обладателем прямых волос.

8. Губы

Если у отца полные губы, то у ребенка, скорее всего, они будут такими же.

Какие игрушки купить для младенца?

Первые игрушки помогают новорожденному познавать мир и развиваться. Все что окружает ребенка, в первые месяцы его жизни, влияет на ее восприятие окружающего мира. Поэтому важно не только подготовить дом для ребенка, но и позаботиться о правильных игрушки.

Какие же первые игрушки должны быть у новорожденного?

  • над кроватью можно повесить ленту с различными первыми игрушками, например, резиновыми кольцами и мячами, у ребенка должна быть возможность дотянуться до них, чтобы пощупать, оттолкнуть или просто разглядеть;
  • так же на ленте можно закрепить небольшие мягкие игрушки,
  • кольца для зубов резиновые, разных цветов;
  • цветные яркие погремушки;
  • резиновые игрушки, пищат;
  • неваляшки;
  • над кроваткой в ​​поле зрения новорожденного можно повесить небольшое зеркальце, в которое он сможет рассматривать и изучать самого себя.

Эти игрушки, которые ваш малыш будет рассматривать лежа в кроватке:

  • резиновые разных размеров мяча;
  • книги с изображением предметов или животных, о которых вы часто рассказываете малышу;
  • ненужные журналы, которые новорожденный сможет с удовольствием помять или порвать;
  • мягкие цветные игрушки.

Первые игрушки для ребенка:

  • легкие кастрюли и деревянные ложки, ими ребенок может достаточно постучать, главное чтобы края предметов были не острые, чтобы малыш не смог травмироваться;
  • пирамидки, кубики и другие крупные предметы, из которых можно собирать различные конструкции;
  • детский пластмассовую посуду разных размеров, чтобы можно было вкладывать одни тарелки в другие или закрывать крышками;
  • различные плавательные предметы, с которыми ребенок сможет купаться (уточки, мячики, цветные губки и т.д.).

Кроме игрушек, не забудьте позаботиться:

  1. купите или сделайте контейнер для хранения первых игрушек новорожденного, в который он сам сможет составлять и получать свои любимые предметы;
  2. обязательно сделайте музыкальную подборку для малыша, которую вы сможете периодически включать во время его бодрствования. Это могут быть лирические мелодии, детские веселые песенки, звуки природы и т.п.;
  3. как можно больше читайте малышу, чем чаще вы будете это делать, тем быстрее ваш новорожденный научится говорить.

Какая из первых игрушек полезная?

Это вы родители, общение с вами поможет новорожденному познать окружающий мир. Играйте, улыбайтесь, дарите друг другу положительные эмоции — и вы увидите, как ваш малыш будет удивлять вас все новыми и новыми достижениями.

Разговаривая с ребенком, сюсюкайте, называйте предметы своими именами. Пусть ваш малыш не сразу освоит взрослую язык, но зато когда он научится выразительно говорить, он порадует вас правильной речью. Чем больше внимания и заботы вы будете уделять новорожденному малышу, тем быстрее он будет развиваться и расти здоровым ребенком.

Правила грудного вскармливания

Материнское молочко для новорожденного — лучшая и полезная еда. Кормления своего малыша грудью — естественный процесс, но наладить лактацию молодой маме не всегда удается сразу. Придерживаясь основных правил грудного вскармливания, можно легко овладеть искусством кормления грудью.

Раннее прикладывание к груди сейчас практикуется во многих родильных домах. Новорожденного дают маме покормить первый раз в родильном зале, практически сразу после родов. Сосание продолжается всего несколько минут, но это помогает запустить лактацию, эмоционально настроиться на грудное вскармливание.

Совместное пребывание в послеродовой палате с новорожденным тоже помогает наладить гв, ведь есть возможность давать малышу грудь максимально часто, в любое время суток. Иногда молоко прибывает на 2-3 сутки после родов, а до этого в груди производится только молозиво, которое своей питательности способно насытить младенец. Важно запастись терпением и предлагать ребенку только грудь, а не бутылочку со смесью. С бутылки сосать гораздо легче, после нее малыш может отказаться прикладывать усилия, чтобы получить материнское молочко.

Обычно молока вырабатывается столько, сколько необходимо вашему ребенку. Чем чаще прикладывать младенца к груди, тем больше будет производиться грудного молока. Если вы хотите увеличить количество молока, то лучший способ — это кормить кроху чаще.

Правильное прикладывание

Если малыш начнет присосаться к груди и заглатывать сосок правильно, то это залог успешного начала гв.

У новорожденного есть три рефлексы, которые помогают ему питаться:

  • Поисковый рефлекс. Помогает находить мамин сосок. Если коснуться у детского рта, то новорожденный обратит головку в этом направлении и откроет свой рот.
  • Сосательный рефлекс. Ребенок начинает сосать, если что-то попадает ему в рот (сосок, пустышку, соску от бутылки). Ритмичное сосание успокаивает ребенка.
  • Глотательный рефлекс. Когда рот новорожденного наполняется молочком, он начинает его глотать.

Вам только нужно привыкнуть кормить так, чтобы малыш брал грудь до середины ареолы, а не висел на соске. Причем над верхней детской губой должно быть видно больше ареолы, чем под нижней. Во время кормления подбородок младенца касается груди, рот широко открыт, а нижняя губа немного вывернута. Если ребенок сильнее заглатывать грудь, то удастся избежать неприятных ощущений и травмирования сосков. Если карапуз захватил грудь правильно, то мама не чувствовать боль в соске при сосании.

Грудное молоко делится на переднее, которое более жидкое (именно оно подтекает из переполненной груди) и заднее, которое жирнее и добывается с усилием. Малыш должен за кормление получать оба вида, поэтому одно кормление — одна грудь. Вторую за одно кормление можно давать только в том случае, если в первой ничего не осталось, а ребенок не насытилось.

Не забывайте после кормления подержать младенца несколько минут в вертикальном положении «солдатиком», чтобы ребенок смог отрыгнуть воздух, проглотила при кормлении.

Режим и продолжительность ГВ

Специалисты по гв рекомендуют кормить новорожденного по требованию, а не выдерживать 3-4 часа перерыва. Первые 1-2 месяца ребенок может питаться бессистемно. Иногда мамам кажется, что малыш сосет грудь круглосуточно (хотя на самом деле получается 10-12 кормлений в сутки). Однако с ростом ребенка выработается четкий режим питания, и частота кормлений снижаться. Можно вести дневник, в котором записывать время и продолжительность кормлений, так вы отслеживать график.

Старайтесь кормить малыша в спокойной обстановке, чтобы не отвлекаться и не раздражаться. Выбирайте удобную позу, чтобы не затекали руки, не заболела спина, ведь ребенок может наесться чем за 20 минут, так и висеть на груди до часа. Первое время лучше всего подойдет поза, лежа на боку, одной рукой можно поддерживать малыша под спинку. В таком положении проще расслабиться, что способствует хорошему оттоку молока. Также будет контакт с ребенком один на один, сможете лежать и наблюдать за кормлением своего карапуза, а кроха будет чувствовать ваше сердцебиение и тепло.

Некоторым деткам хватает 5-7 минут до полного насыщения (мамы слышат, как ребенок быстро глотает молочко), но есть ленивые карапузы, которые больше спят с грудью во рту, чем сосут. В таком случае стоит отнимать грудь, чтобы спровоцировать на сосание. Не рекомендуется долго держать ребенка на груди и позволять ей при этом спать, это ведет к раздражению сосков и образования на них трещин.

Уход за грудью

Нужно специально готовить грудь и соски к грудному кормлению, как ухаживать грудь во время гв — эти вопросы волнуют многих молодых мам.

Что происходит с телом женщины во время родов?

Рождение ребенка — важное и трогательное событие в жизни каждой женщины. Первые минуты знакомства с малышом заставляют забыть о недавно пережитых страданиях — роды. Это малоприятный, время длительный процесс, требующий физических и эмоциональных сил.

По данным Всемирной организации здравоохранения в мире ежедневно около 830 рожениц умирают из-за осложнений, возникающих во время вынашивания плода и родовой деятельности. Ученые считают, что основной причиной тяжелых родов является прямохождение человека. Эволюция Homo sapiens (человека разумного) привела к тому, что постепенно костяк наших предков видоизменился: стал витягнутишим, что сказалось на форме тазовой кости. Увеличили проблему и изменения в образе жизни древних людей, в том числе трудовой деятельности женского пола: произошел переход от собирательства к земледелию.

В 2015 году ученые из Гарвардского университета пришли к выводу о том, что если бы бедра женщины были немного шире, это позволило бы облегчить родовые страдания. В то же время научными данными подтверждено, что наиболее благоприятную форму для родов женский таз приобретает в возрасте от 20 до 40 лет. То есть роды проходят легче в период высокой фертильности (способности женского организма продолжить род). Некоторые медики считают, что это вполне может объяснить причину тяжелых родов у женщин после 40.

Как определить начало родов

К сожалению, не существует четкого порядка событий, свидетельствующих о начале родов. Каждая беременная проходит свой путь, который заявляет о начале родовой деятельности. Есть женщины, которые испытывают перед родами прилив энергии, другие испытывают вялость и упадок сил, а третьи даже могут не заметить, как отошли воды.

В идеальном варианте родовой процесс начинается после того, как плод сформировался и имеет все необходимое для самостоятельной жизни и развития вне лона матери. О скором появлении малыша свидетельствует открытие шейки матки в результате схваток — ритмических сокращений маточных мышц. В среднем продолжительность схваток составляет 10-15 секунд каждые 15-20 минут в начале родов и на пике активности каждые 60 секунд 2-3 минуты. Благодаря схваткам ребенку легче передвигаться родовыми путями. Поэтому женщине важно уметь правильно дышать как во время схваток, так и после них.

Интересен тот факт, что схватки не всегда начинаются тогда, когда отходят воды. Хотя этот сюжет лег в основу многих фильмов: женщина чувствует поток воды и через пару секунд знакомится со схватками. Однако в реальной жизни этот сюжет далек от истины. Воды могут отойти и до появления схваток. Кстати, околоплодный пузырь может начать разрываться постепенно, поэтому же инка может не сразу заметить подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод).

Гинекологи утверждают, что преждевременное отхождение околоплодных вод несет разный смысл: то, что произошло, не всегда означает готовность женского организма к родам и не всегда утверждает обратное. В любом случае, если женщина обнаружила отхождения вод, нужно немедленно обратиться к врачу независимо от срока беременности. У каждой женщины объем количества вод может быть разным (маловодие, многоводие) и время их подтекание может случиться даже на ранних сроках беременности.

По результатам исследований был сделан вывод о том, что около ¾ женщин после отхождения околоплодных вод смогли родить в течение суток. Из них большей половине беременных даже не нужна была стимуляция.

Если после разрыва околоплодного пузыря родовая деятельность не началась, а срок подошел — женщине делают стимуляцию. Когда наоборот — это говорит о начале преждевременных родов. Околоплодные воды помогают защитить ребенка от внешних инфекций, содержат массу питательных веществ (минеральные соли, белки, жиры, глюкозу). Поэтому преждевременное отхождение вод может угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

О начале родовой деятельности могут говорить выделения розового или красного цвета. Это так называемый процесс отхождения пробки, закрывающей цервикальный канал. Пробка помогает защитить плод от инфекции и может отходить не полностью, а частями. Как правило, она отходит в течение недели до родов или во время. Однако ее отторжения тоже можно не заметить.

Что касается маточного открытие, оно может начаться чем за 2 недели до родов, так и через час к ним. Этот вопрос акушер-гинеколог держит на контроле благодаря проведению специальных вагинальных исследований у беременной. Первое раскрытие шейки матки может достигать 4 см, после чего маточный зев может раскрыться до 8 см. В активной стадии родов происходит полное раскрытие матки, которое колеблется в промежутке от 10 до 12 см.

Виды родов

Если роды протекают через женские родовые пути — это естественные роды. Когда женщине противопоказано рожать в связи с проблемами со здоровьем, плод извлекают с помощью оперативного вмешательства (например, кесарева сечения). Чаще всего гинекологи не позволяют будущим мамам рожать самостоятельно, если в них диагностированы:

  • аутоиммунные заболевания (цирроз печени, склеродермия)
  • болезни верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой и эндокринной систем (астма, сахарный диабет);
  • опухоли (злокачественные, доброкачественные)
  • нарушения в работе почек и выделительной системы.

Ни один врач не даст гарантию того, когда именно и как быстро женщина родит, легко это будет сделать или нет. В общих случаях своевременными родами называют те, которые происходят в периоде с 38 по 42 неделю акушерского срока. Преждевременными — с 28-37 неделю. Если срок составляет более 42 недель, такие роды называют поздними.

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно преждевременно в свет появляются более 15000000 детях. Рождение ребенка раньше срока — основная причина наличия в них осложнений в первые 5 лет жизни со слухом, органами зрения и дыхания. Такие осложнения могут привести даже к летальному исходу.

Уменьшить риск развития осложнений для недоношенных детей помогает правильное оказание первой медицинской помощи матери и младенцу не только в дородовой, но и в послеродовой период. Это использование антенатальных инъекций для беременных (для предупреждения начала преждевременных родов), эффективного метода кенгуру (установление тесного контакта в первые часы жизни между матерью и ребенком, рожденным раньше срока), препаратов для лечения инфекций у детей.

По статистике, основными причинами преждевременного появления на свет малыша являются:

  • многоплодная беременность;
  • инфекции;
  • высокое давление, хронические заболевания;
  • генетические факторы;
  • экология.

По данным команды ученых Юго-Австралийского Института здравоохранения и медицинских исследователей и систематических обзоров из библиотеки Кокрейн повышенное потребление полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в период беременности снижает вероятность наступления преждевременных родов на:

  • 11% до 37 недель
  • на 42% до 34 недель
  • на 10% у детей с маленьким весом.

Опасными для здоровья и мамы, и ребенка могут быть поздние роды. После 42 недели плод продолжает расти, набирать массу тела, происходит постепенное окостенение скелета. Все это может усложнить и затянуть процесс рождения ребенка, в результате чего у новорожденного может случиться родовая травма.

К основным причинам перенашивание плода медики относят:

  • наследственность;
  • психологические факторы;
  • проблемы со здоровьем женщины, в том числе биологическая неготовность родить (нарушение функции плаценты, недостаток витаминов).

Ускорять роды необходимо только после консультации с гинекологом. Как правило, пациентке проводят процедуру стимуляции родов — подготовка шейки матки к родовой деятельности путем проведения ее искусственного раскрытия под действием гормональных препаратов. Это бережный и эффективный вариант, практически не вызывает серьезных последствий. Ведь до девятого месяца женские тазовые кости достаточно раздвинуты и живот опущен, чтобы малыш появился на свет.

Стимуляция помогает спровоцировать родовые схватки и с помощью родов избавить от чрезмерной нагрузки на женские поперек, спину и нижних конечностей. Если стимуляция не дала результата и беременность переношуеться, используют кесарево сечение.

Американский инженер Аллен Дауни проанализировав информацию центров по контролю и профилактике болезней в 2002 году пришел к выводу, что первые роды редко происходят вовремя. Не все женщины могут точно назвать первый день последних месячных, что приводит к погрешностям при установлении срока. В то же время результаты другого американского исследования установили, что здоровая беременность развивается до 43 недель.

Подготовка к родам

Перед родами женщина должна опорожнить кишечник с помощью клизмы и не употреблять пищу или напитки во время родов. Когда у женщины пересыхает полость рта, разрешено только ополоснуть ротовую полость водой (смочить горло).

Для очистки мочевого пузыря необходимо ходить в туалет каждые 2-3 часа. Если возникают проблемы со мочеиспусканием, без катетера не обойтись. Как правило, затрудненное мочеиспускание говорит о наличии патологий. Если это происходит, врач назначает дополнительные исследования.

Этапы родов

Первый этап родов считается наиболее продолжительным. Первые схватки могут продолжаться до 10:00, во время которых организм устанавливает регулярность и ритм схваток. У беременных появляются слабые или сильные болезненные ощущения внизу живота как при месячных, наблюдается дискомфорт в спине, пояснице. При сильных болях гинеколог может назначить спазмолитические препараты. При раскрытии шейки матки происходит продвижение головки ребенка по родовому каналу. В течение этого времени врачи наблюдают за раскрытием матки, движением плода и самочувствием роженицы.

В будущей матери измеряют пульс, артериальное давление, температуру, обращают внимание на дыхание, цвет и запах выделений из влагалища. Во время движения малыша на постоянной основе проводят оценку его расположения. Облегчить последствия маточных сокращений роженицы помогают упражнения для дыхания. При возникновении следующих схваток нужно сделать глубокий вдох и выдох, что увеличивает поступление кислорода к ребенку.

В интервалах между схватками женщина может дышать в привычном ритме. Дыхательная гимнастика существенно облегчает боль. В это время роженицы нужно больше ходить или стоять. Разрешено принимать теплый душ, который уменьшает силу неприятных симптомов. Как только матка раскрывается на 8 и более см, женщине нужно принять родовую позу и продолжать делать дыхательные упражнения.

В нашей стране традиционно для родов используется привычная поза лежа на спине. Однако в других странах женщины практикуют роды вприсядку, стоя на коленях или полусидя в воде. Такие варианты требуют определенных знаний и подготовки для предотвращения возможных осложнений.

Члены Экспертного Комитета Американского колледжа акушеров и гинекологов и Академии педиатры считают, что роды в воде могут привести к осложнениям. Ведь ни одно из исследований не дает полной картины родовой деятельности в водных условиях. Во время их анализа не были выявлены факты, опровергающие снижения риска разрыва промежности с помощью воды. Также не были доведены преимущества таких родов для матери и ребенка.

Однако в ходе этих исследований зафиксированы случаи возникновения проблем с дыханием у младенцев, появившихся таким путем. Также возникает риск:

  • заражение плода через воду различными инфекциями;
  • нарушение терморегуляции тела ребенка;
  • разрыва пуповины
  • возникновения асфиксии (недостаток кислорода).

Эксперты пришли к выводу, что роды в воде могут рассматриваться только как экспериментальные методики. Их фундамент должен базироваться на клинических исследованиях, а данные, полученные в результате прошлых исследований, должны тщательно проверяться.

Кроме того, для воплощения таких методик в жизнь необходимо разработать безопасный план перемещения роженицы на гинекологическое кресло в случае возникновения форс-мажоров.

Следующий этап родов начинается с полного раскрытия матки и рождение малыша (в среднем 8-10 потуг). Перед потугами рекомендуется набирать побольше воздуха в легкие, задерживать дыхание и тужиться по команде врача. Нельзя напрягать лицо и ноги (могут образовываться кровоизлияния). Во время родов женщина должна по возможности:

  • расслабить мышцы тела и не сводить ноги, чтобы не нанести травму ребенку;
  • стараться не кричать, чтобы не усиливать кислородное голодание плода.

Как правило, роды хорошо протекает, если роженица спокойная, расслабленная и управляет своими эмоциями, сознанием. Она способна откликаться на лекарственные команды, адекватно реагировать на них и своевременно их выполнять.

Если роженица обессиленная или возникают другие проблемы с выходом ребенка наружу (роды замедляются или останавливаются), акушер может помочь извлечь ребенка специальными щипцами или с помощью разреза в области промежности (эпизиотомия).

Разрывы влагалища и окружающих тканей во время родов — нормальное явление. Чаще всего они появляются во время выхода головки ребенка. В последнее время, во избежание сильных разрывов, при необходимости используют выборочную эпизиотомию — разрезы делают только там, где необходимо (скальпелем или ножницами).

В Великобритании ежедневно более 1000 женщин сталкиваются с необходимостью наложения швов на зону промежности после родов. Как показали результаты испытаний, наложение швов становится менее болезненным, если используется метод непрерывного обвивного шва не только в области влагалища, но и промежности. Это говорит о том, что подкожное наложения швов эффективнее и менее болезненно, не требует большого количества болеутоляющих средств как до процедуры, так и после.

После родов

В первый час или два после рождения ребенка медицинскую помощь оказывают не только малышу, но и матери. Женщине осматривают шейку матки, проводят оценку слизистой влагалища и зашивают разрывы нитями, сами рассасываются (епизиорафия). При необходимости епизиорафию выполняют с использованием обезболивающего (например, при повышенном пороге чувствительности). Ребенка тоже осматривают, проверяют все жизненно важные показатели (измеряют давление, температуру, частоту сердечных сокращений).

Первое знакомство мамы и малыша происходит в течение часа — времени гармонии и единства. Знакомство может быть отложено и на позже: все зависит от продолжительности и сложности родов, состояния мамы и малыша. Если женщина и ребенок обессиленные, им необходимо набраться сил.

Роды — естественный процесс и их не нужно бояться природа позаботилась о том, чтобы уменьшить женский боль и ликвидировать страхи. В процессе родов организм роженицы вырабатывает эндорфины — гормоны счастья, работающих как обезболивающее. Конечно, чтобы избавиться от страхов перед неизвестностью, лучше готовиться к родам заранее. Для этого женщине обязательно нужно записаться на консультацию с лечащим врачом-гинекологом. Он развеет страхи и даст квалифицированные ответы на интересующие вопросы.

Что взять в роддом?

Вещи для мамы

В роддоме вам понадобится довольно много вещей, поэтому соберите все необходимое, докупив то, чего не хватает.

Одежду

  • Халат, ночная рубашка — выбирайте их по сезону, чтобы вам не было холодно или, наоборот, жарко.
  • Тапочки, которые легко моются — именно такую ​​обувь положено носить в роддоме.
  • Теплые носки, если собираетесь рожать осенью, зимой или ранней весной, когда даже в помещении с отоплением могут мерзнуть ноги.
  • Несколько комплектов сменного белья, а также несколько одноразовых хлопчатобумажных трусиков, которые потребуются после родов.
  • Специальный бюстгальтер для кормления тоже стоит взять с собой — вы обязательно оцените его удобство.
  • Комплект постельного белья — простыня, наволочка, пододеяльник. При желании можно не принимать их, но вряд ли вам будет приятно спать на больничной постельном, поэтому лучше возьмите свою.
    средства гигиены
  • Твердое или жидкое мыло, чтобы мыть руки, шампунь, бальзам, гель для душа. Покупайте эти средства в специальных маленьких упаковках, не занимают много места в сумке. Не забудьте взять мочалку.
  • Два полотенца — один большой (купальный), а второй поменьше (для умывания).
  • Упаковка сухих и влажных салфеток, чтобы протирать руки. Можете взять салфетки для интимной гигиены.
  • Рулон туалетной бумаги и бумажных полотенец, которые обязательно пригодятся.
  • Зубная щетка, паста.
  • Гигиенические прокладки, а также специальные прокладки для груди, которые вы будете использовать после кормления малыша.
  • Увлажняющий крем для лица, рук и против трещин, образующихся на сосках во время грудного вскармливания.
  • Расческа, зеркальце, маленький складной фен, а также заколки или резинки — в роддоме желательно ходить с волосами, собранными в хвост или заплетенными в косу, чтобы оно меньше путалось и не мешало.
  • Пакеты под мусор и грязное белье.

Вещи для малыша

Подготовив свои вещи, соберите все, что понадобится ребенку во время пребывания в роддоме.

Вещи для новорожденных

Не набирайте много вещей малышу, поскольку большинство из них ему не понадобится. Достаточно взять:

  • 3-4 шт. распашонок, ползунков, боди или человечков;
  • 2-3 шапочки на завязках;
  • 3-4 пары носков и царапок на ручки;
  • комплект на выписку — красивая одежда, одеяльце и конверт;
  • комплект детского постельного белья.

Детская одежда для младенцев выбирайте по сезону — в теплое время года берите легкие, летние вещи из ситца или тонкого хлопка, а для холодного периода подойдут утепленные байковые комплекты.

Детские гигиенические принадлежности

Упаковка подгузников — берите самый маленький размер, который соответствует весу новорожденного (2-5 кг).
Одноразовые пеленки — по 2 шт. на каждый день пребывания в роддоме.
Мыло жидкое детское, чтобы подмывать ребенка, а также кусковое для стирки пеленок и белья.
Большая упаковка детских влажных салфеток для гигиенических процедур.
Детский увлажняющий крем, которым вы будете смазывать нежную кожу младенца после подмывания, чтобы на ней не появлялись опрелости и раздражения.
Бутылочка для молочной смеси — желательно на всякий случай захватить ее с собой, даже если вы планируете кормить малыша грудью.

Что нужно в роддом еще?

Кроме всего перечисленного, вам нужно будет взять еще некоторые вещи.

Термометр — он может пригодиться не только малышу, но и вам.
Пара бутылок минеральной воды без газа, чай в пакетиках, сахар.
Набор посуды — чашка, тарелка, ложка, вилка, маленький кипятильник или электрочайник.

Медикаменты, прописанные врачом.

Пакет всех необходимых документов — паспорт, обменная карта, снимки УЗИ, медицинская страховка (если она есть).
Деньги — сколько брать, решайте сами, исходя из своих потребностей и запросов роддома.
МР3-плеер, интересную книгу, планшет или ноутбук, чтобы не скучать и с пользой провести время до родов.

Выборочный перенос эмбрионов

Достаточно часто пациентки при подготовке к ЭКО высказывают свои пожелания специалистам, которые в обобщенном формате представляют собой:

  • желание родить двойню,
  • желание перенести сразу 2-3х эмбрионов для «надежности»,
  • боязнь не забеременеть при переносе одного эмбриона,
  • наличие примера из окружения, когда другой пациентке был выполнен перенос трех эмбрионов с конечным положительным результатом и желание повторить подобный опыт.

Поэтому поясним особенности такого процесса как выборочный процесс эмбрионального переноса. И объясним, почему специалисты делают выбор в сторону технологии выборочного переноса эмбрионов.

От многих к единому

Многие годы эффективность программы ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология)измерялась по показателю частоты наступления беременности на цикл, и для повышения данного параметра в рамках одной программы ЭКО осуществлялся перенос сразу нескольких эмбрионов (иногда даже достаточно большого их количества).

Современные технологии ВТР крайне редко используют одновременную подсадку 3-4х и более эмбрионов как вариант спланированного оплодотворения. В подавляющем большинстве случаев переносят 1, максимум 2 эмбриона. Причем существует тренд на сокращение числа циклов с подсадкой двух эмбрионов и увеличение селективной пересадки эмбриона в единственном числе.

Приверженцы современной подсадки 2х эмбрионов оппонируют к тому, что вероятность приживаемости обоих достаточно низка, а перспектива беременности, напротив более высока. Но следует понимать, что естественное зачатие «активирует» вероятность многоплодной беременности не более чем в 1% случаев, а в случае ЭКО каждая 3-4я беременность становится многоплодной.

Исследования показывают, что при выборочном переносе эмбриона беременность наступает в более чем половине случаев от общего числа. Перенос двух – повышает возможность наступления беременности на 15%, но при этом шанс появления на свет доношенного ребенка буквально обрушивается до 40%.

Преимущества и особенности технологии

В процессе подготовки процедуры искусственного оплодотворения зачастую,получается, от 3х до 8ми «рабочих» эмбрионов, которые культивируются в лаборатории до бластоцисты (т.е. до стадии недельного развития). Далее они сортируются на «плохие», «хорошие», «отличные». Процесс селективной подсадки подразумевает выбор одного эмбриона из категории «отличные» или «хорошие», а остальные, кроме отбракованных, из категории «плохие» подвергаются заморозке в специальном контейнере на случай необходимости повторного оплодотворения или если потребуется ЭКО для рождения другого ребенка.

Положительный результат после ЭКО с применением выборочного переноса эмбрионов несколько ниже, чем в случае внедрения нескольких эмбрионов (в пределах 14-18%) из-за чего технология не рекомендована для определенных категорий пациенток:

  • возраст более 38 лет,
  • более двух нерезультативных попыток ЭКО.

Показаниями для селективной подсадки эмбрионов являются:

  • первичная процедура ЭКО,
  • успешно осуществленные ЭКО,
  • программа ооцитарного донорства,
  • возраст менее 35 лет,
  • более 1 «отличного» эмбриона в стадии бластоцисты.

В целом выборочный перенос эмбрионов в состояниибластоцисты– это оптимальный выбор для многихпациентокв возрастной категории до 40 лет при:

  • трубно-перитонеальном,
  • мужском факторебесплодия,
  • достаточном овариальномрезерве,
  • фертильной или субфертильной сперме супруга/партнера,
  • наличии не более 2х программ ЭКО без положительного конечного результата.

Продуктивность реализации программы ЭКО с выборочным переносом 1го эмбриона в таком случае сравнима с переносом2х эмбрионов, но она позволяет значительно снизить опасность многоплодия.

Отметим, что методика не идеальна и, безусловно, ее нельзя назначить всем пациенткам с любым типом бесплодия. Существует целый перечень клинико-эмбриологических аспектов, понижающих эффективность процедуры ЭКО у возрастных пациенток репродуктивного возраста, включая такие причины как:

  • наличие недостаточного«отклика» яичников,
  • сниженный овариальный резерв,
  • меньшееколичество получаемых ооцитов и сужение частоты их оплодотворения,
  • общаятенденция к негативизациисостояния здоровья.

В качестве вывода:

«Дорогие пациенты! Не стоит дела выводы, касательно предлагаемой методики основываясь на советах с форумов или постах в соцсетях. Рекомендации врача – это единственный правильный источник! Ведь хороший специалист не просто желает, чтобы протокол был выполнен успешно.Он сделает все, чтобы успешно завершённый протокол закончился здоровым ребенком, рожденным в положенный срок, но ни в коем случае не выберет разрекламированный метод, в котором положительный тест на беременность, оказывается двойней, рожденной сильно раньше срока, с последующим пребыванием в детском реанимационном отделении. Каждый случай индивидуален, а значит, требует строго персонализированного подхода!».

Вспомогательный (лазерный) хетчинг

Предимплантационные эмбрионы на ранней стадии своего развития окружены оболочкой «zonapellucida» или ZP. Процесс имплантации такого эмбриона внутрь полости матки подразумевает освобождение от ZP для последующего необходимого контакта с эндометрием, т.е. чтобы эмбрион закрепился в матке, он должен выйти из оболочки.

Процесс эмбрионального освобождения от zonapellucida обозначается термином «хетчинг», что в переводе с английского значит hatching – «вылупиться».

Современные исследования по теме указывают, что определенное количество морфологически нормальных бластоцист человека не способны самостоятельно выйти из ZP. Таким образом,был выявлен другой важный фактор: отсутствие спонтанного хетчинга является одной из причин неудачной имплантации.

Если имеются показания для затруднённого спонтанного хетчинга может быть применена процедура вспомогательного хетчинга бластоцист.

Вспомогательный хетчинг – это эмбриологическая методика, подразумевающая искусственное разрушение (иссечение или истончение)«zonapellucida». Разработана данная методика для повышения успешности имплантации эмбриона и вероятности наступления беременности в текущем протоколе ЭКО. Процедура всегда проводится в эмбриологической лаборатории непосредственно перед перенесением эмбриона в полость матки.

Преимуществом методики является повышение частоты наступления клинической беременности в 2 раза.

Однако манипуляции на блестящей оболочке являются фактором повышения риска развития многоплодной монозиготной беременности, которая в свою очередь является угрозой для проявления осложнений гестационного периода, ассоциированного с повышенным риском младенческой заболеваемости и смертности.Поэтому в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) процедура вспомогательного хетчинга должна выполнятся исключительно при наличии соответствующих показаний и при подозрении на возможность возникновения нарушений физиологического процесса хетчинга.

Показания,которые могут стать причиной проведения вспомогательного хэтчинга

  • Возраст пациентки более 36-38 лет. Возрастной фактор в данном случае может стать показателем выявления эндокринных изменений, которые в свою очередь приводят к ухудшению состояния плотности zonapellucida.
  • Выявленный высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
  • Наличие в анамнезе предыдущих неудавшихся попыток прикрепления эмбриона (2 и более неудачные программы ЭКО).
  • Эмбрионы после криоконсервации.
  • Эмбрионы с потенциальными или выявленными плохими показателями качества, включая утолщение оболочки более чем 17нм и прочие нестандартные особенности формы (двухслойная оболочка, нестандартная форма и пр.).
  • Бесплодие неустановленного генеза.
  • Наличие такой вредной привычки как курение.

Как отмечает докторМакарова Т.А.: Вспомогательныйхетчинг проведенный опытным специалистом полностью безопасен для здоровья матери и будущего ребенка. Процедура не оказывает негативное влияние на дальнейшее развитие эмбриона, поскольку дублирует естественные физиологические процессы.

Как выполняется методика вспомогательного хетчинга?

Современная практика рассечения оболочки эмбриона выполняется при помощи:

  • химического воздействия (используется раствор кислоты или специально подготовленный фермент);
  • воздействия лазером (используется лазерная пушка с направленным лучом);
  • механического воздействия (выполняется небольшое рассечение оболочки при помощи специального микрохирургического оборудования);
  • воздействия пьеза-электрического микроманипулятора.

Чаще всего применяется именно лазерный хетчинг, который считается наиболее передовым и эффективным методом работы с эмбрионом.

Кроме того хетчинг при помощи лазера является максимально щадящим методом по отношению к эмбриону.

Игры, раскрывающие ребенка

Как известно, абсолютное большинство малышей легче воспринимают необходимую для их всестороннего и плодотворного развития информацию тогда, когда она подается им в игровой форме. Именно поэтому многие обучающие дидактические материалы составлены в форме разнообразных игровых приемов. Таким образом, ребенок обучается, не отвлекаясь от своего любимого занятия.

Игры с выявлением предметов и обучение классифицированию

Самые простые и, в то же время, эффективные игры для самых маленьких связаны с обнаружением предметов на картинке, объединением их в группы по определенным признакам. Это обучает ребенка группировать и отличать предметы живой и неживой природы, здания, людей, в зависимости от пола, возраста, рода занятий. Игра достаточно проста и понятна даже детям самого младшего возраста. Найдите соответствующее изображение, например, иллюстрацию из детской книги, и попросите ребенка объединить предметы на картинке по таким критериям, как природный мир – рукотворный мир, выполняемая функция, живое – неживое и так далее.  Таким образом, ребенок с раннего возраста приобретет навыки классификации и определения предметов, а также значительно расширит словарный запас ребенка. Дети более старшего возраста должны безошибочно определять время суток, изображенное на картине, а также ориентироваться в том, какое время года нарисовано на изображении.

Обучение простейшим понятиям и развитие памяти ребенка

В форме игры можно работать над усвоением различных видов информации. Например, разучивать с детьми названия цветов. Для этой игры даже не требуется дополнительного инвентаря – просто просите ребенка находить в помещении предметы того или иного цвета и поощряйте в случае правильного ответа. Для детей более старшего дошкольного возраста весьма полезной будет игра, которая заключается в составлении рассказа от лица неодушевленного предмета. К примеру, ребенок может рассказать историю от лица старого дерева, рассказать, как оно росло, развивалось и как много всего повидало на своем веку. Для развития памяти ребенка психологи рекомендуют использовать следующую несложную игру: необходимо перечислить 10-12 не связанных между собой предметов и попросить ребенка воспроизвести список. По мере того, как малыш будет запоминать всё большее количество слов, вы сможете следить за тем, как развивается его память.

«Пальчиковые игры»

По сути своей пальчиковые игры – это небольшие рифмованные тексты, сопровождаемые движениями пальцев или кистей рук. Движения не являются спонтанными или произвольными, они несут определенную смысловую нагрузку. Пальчиками ребенок «рассказывает» то, что вслух произносит играющий с ним взрослый. Современные педагоги считают, что пальчиковые игры оказывают положительное влияние на развитие речи и мелкой моторики ребенка. Развитие мелкой моторики рук позволяет улучшить мышечную гибкость, двигательную координацию, преодолеть зажатость и скованность, развить ассоциативное мышление. Все движения рук и пальцев построены на увлекательной игровой основе.

Поскольку дети в возрасте до 3 лет обладают особо цепкой памятью, они буквально со 2-3 прочтения запоминают, какие именно движения соответствуют конкретному тексту. Впоследствии услышанные слова начинают вызывать нужные жесты. У деток постарше (2,5 – 3 года) наблюдается и обратная ассоциативная цепочка: движения пальцев или рук побуждает ребенка самостоятельно произносить соответствующие рифмованные строки. Это происходит потому, что мелкая моторика рук находится в активном взаимодействии с такими аспектами сознания, как внимание, оптико-пространственное восприятие, воображение, мышление, наблюдательность, зрительная и двигательная память и, безусловно, речь.

«Пальчиковые игры» позволяют ребенку получать широкий спектр сенсорных впечатлений, вырабатывают у него способность сосредотачиваться, тренируют внимание. Все без исключения «пальчиковые игры» ориентированы на расширение как активного, так и пассивного словарного запаса ребенка. Если присмотреться и проанализировать каждую из разработанных на сегодняшний день таких игр, можно понять, на что будет смещен акцент «тренировок». Так, одни «пальчиковые игры» ненавязчиво подготовят малыша к счету, другие помогут лучше освоить понятия меньше и больше, выше и ниже, вверху и внизу, и т.п. Есть игры, которые позволяют ребенку расширить представление об окружающем мире или же познакомиться с частями своего собственного тела. В игровой форме дети легко запоминают, показывают и называют разнообразные действия, например, спать, есть, расчесываться, чистить зубы и т.п.

Игры, в которых малыш загибает пальцы партнера по игре, гладит или «ловит» руку взрослого или другого ребенка, хлопает его по руке, формируют чувство уверенности у ребенка. Отрабатываемые в «пальчиковых играх» элементы точных, координированных движений кистей и пальцев будут особенно полезны ребенку, чтобы научиться самостоятельно кушать и одеваться, и также – подготовят детскую ручку к рисованию, письму и выполнению различных бытовых, а впоследствии – и учебных действий. «Пальчиковые игры» развивают фантазию малышей и побуждают их к творчеству. Поэтому, если вы заметили, что ваше чадо начинает выдумывать свои движения к произносимым вами текстам, его непременно следует поощрить! Сыграйте в игру по-новому! И похвалите ребенка в присутствии бабушки, папы или друзей семьи. Гордый своими достижениями, малыш будет стремиться к новаторству, а быть креативным и нестандартным сегодня, согласитесь, совсем неплохо! И, безусловно, «пальчиковые игры» – это общение! Общение необычное и тем прекрасное. Играя с ребенком, вы находитесь с ним в одной стихии, на одной волне. Вы разделяете одни интересы, общаетесь на одном языке. Да сам только факт, что с вашим малышом играете именно вы, а не пластмассовый конструктор или кукла, для него или нее – самая большая радость!

Когда играют несколько детей, даже увлеченные действом, они наблюдают друг за другом, воспитывают в себе вежливость и внимание к другим, учатся оценивать и быть критичными, находить недостатки в своих и чужих действиях, помогать их устранять, поучать и хвалить друг друга. Одним деткам такие игры в группе помогают раскрепоститься, преодолеть стеснение и скованность, других, напротив, научат быть сдержанными, воспитают уважение и терпение к действиям своих партнеров по игре. Так или иначе, но в будущем малышу придется жить в коллективе, поэтому лучше начать учиться вести себя в обществе в раннем детстве.

Когда начинать играть в «пальчиковые игры»?

Педагоги и методисты полагают, что пальчиковые игры можно предложить ребенку буквально в первые месяцы его жизни. Поначалу игры будут сводиться к массажу ручек и пальчиков, поглаживанию, постукиванию, пощипываю с одновременным произнесением несложного текста. Например, такого:

Есть игрушки у меня:
(хлопаем ладошками малыша)
Паровоз и два коня,
Серебристый самолет,
Три ракеты, вездеход,
Самосвал,
Подъемный кран.
(поочередно поглаживаем и загибаем пальчики)

Пусть кроха не будет отвечать вам взаимностью, но со временем игровой массаж ручек начнет привлекать его внимание, вызывать улыбку, смех или восторженный визг! И стоит помнить, что именно тактильное взаимодействие матери и ребенка является залогом гармоничного психического развития наших детей. По мере взросление ребенка, игры усложняются и наделяются смысловой нагрузкой. Для деток до полутора лет в пальчиковых играх задействуют 2-3 движения, но выполнять их зачастую помогает взрослый:

Раз, два, три, четыре, пять,
(загибать пальцы, начиная с большого)
Будем листья собирать.
(сжимать и разжимать кулачки)
Листья березы, листья рябины,
(загибать пальчики, начиная с большого)
Листья тополя, листья осины,
Листики дуба мы соберем.

Двухлетки активно играют пальчиками сами и могут в одной игре охватывать до 6-7 различных движений. К трем годам малыши, как правило, активно повторяют и самостоятельно воспроизводят тексты и движения. В этом возрасте детям особенно актуально (поскольку отвлеченный текст им уже не интересен!) предложить пальчиковые игры в виде небольших сказок:

Паучок ходил по ветке, а за ним ходили детки.
(Руки скрещены; пальцы каждой руки «бегут» по предплечью, а затем по плечу другой руки.)
Дождик с неба вдруг полил,
(Кисти свободно опущены, выполняем стряхивающее движение-дождик.)
Паучков на землю смыл.
(Хлопок ладонями по столу/коленям.)
Солнце стало пригревать,
(Ладони боковыми сторонами прижаты друг к другу, пальцы растопырены, качаем руками (солнышко светит)
Паучок ползет опять!
А за ним ползут все детки, чтобы погулять по ветке!
(Действия аналогичны первоначальным, ручки ползут по предплечьям, плечам, а затем «паучки» бегают по голове.)

Итак, учите текст или придумайте свой, отработайте движения, вложите эмоции, обыграйте ситуацию, и ваш малыш обязательно подхватит ваше позитивное настроение!

Развитие логики

Как-то пришла в гости к знакомой, маме 2-летнего Саши, и ахнула. Все стены детской увешаны картинками с буквами и цифрами, яркими постерами с животными и растениями. Повсюду — карандаши, пластилин, картон и цветная бумага, на полках — обычные миски, ложки, пластмассовые чашки, пустые коробочки и тюбики.

Малыш проснулся и потянулся к большой книге. «Надо еще глобус купить!» – заметив, что это книга о странах, сказала подруга. Через 15 минут ее сын разложил в мисочки по кусочку пластилина, на них насадил мамины бигуди, и приступил к украшению этого произведения обертками от конфет.

Я сразу вспомнила о женщине-скульпторе, у которой не так давно брала интервью, и чьи работы украшают города по всему миру. По ее словам, с самого рождения дома везде лежал пластилин, глина, песок, тесто. Еще не умея ходить, она возилась с этой массой.

Софья Ковалевская выросла в комнате, обклеенной страницами из математических книг. Марина Цветаева признавалась, что сильнейшее воспоминание ее детства — огромный сине-лиловый том с золотой надписью «Сочинения А.С. Пушкина».
И что интересно — в этом не было никакого назидания взрослых — ребенок получал впечатления сам.

Известные родители и педагоги Никитины писали, что объясняли и помогали детям только когда были уверены — сам он не догадается. В их доме можно было резать, клеить, лепить, пилить, забивать гвозди, рубить, колоть, сверлить, точить.

Известный японец Масару Ибука утверждал, что база способностей человека закладывается до 3 лет и во многом зависит от среды. Что тут еще можно добавить? Разве что слова из его книги «После трех уже поздно»: » Ребенку дают слушать хорошую музыку не для того, чтобы вырастить из него выдающегося музыканта. Главное — развить в ребенке его потенциальные возможности, чтобы больше было радости в его жизни и в мире».

Кстати, подросший Саша, по словам его мамы, всерьез увлекся географией – глобус ему тогда все-таки купили.

Какие развивающие игры понравятся ребенку:
Детские конструкторы Никитиных «Уникуб», «Кубики для всех» и др.
Игры Марии Монтессори (фигуры-вкладыши, цепочки из бусин и др.)
Игры Воскобовича («Игровой квадрат», «Геоконт», «Складушки», «Цветовые часы» и др.)
ТРИЗ-игры ( по системе «Теория решения изобретательских задач»)
«Кубики Зайцева» и другие игры Николая Зайцева
Развивающие игрушки Лены Давыдовой («Радужное лукошко» и др.)
Логические блоки Дьенеша